Online-Anmeldung: Frühjahrskonvent
03.05.2019 bis 05.05.2019
Anmeldung durch Erziehungsberechtigten
(Bei nicht volljährigen auszufüllen)
Vorname
Nachname
E-Mail
Telefon privat
Telefon mobil
Telefon dienstlich
Informationen zum Teilnehmer
Vorname*
Nachname*
Straße*
Ort*
Telefon*
Geburtsdatum*
E-Mail
Gemeinde
Delegiert Ja Nein
Protokoll Ja Nein
Vegetarier Ja Nein
Allergien / Krankheiten / wichtige Hinweise:

Ich versichere, dass meine Tochter / mein Sohn frei von ansteckenden Krankheiten ist.
Ja Nein
Krankenkasse
privat gesetzlich
Mitgliedsnummer
Mutter
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Adresse

Vater
Name
Adresse


Sonstige Informationen

Teilnahmebedingungen gelesen*


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